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如何区别头皮银屑病和脂溢性皮炎?

来源:海口肤康皮肤病医院

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   如何区别头皮银屑病和脂溢性皮炎?

  脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹,是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。其始发于头皮,而后可发于身体其他部位,这一过程与银屑病相似,临床上容易把头皮银屑病与脂溢性皮炎相混淆从而延误治疗,错过佳治疗时机。

  (脂溢性皮炎)

  为了防止患者判断错误影响病情,可从以下几个方面区分:

  一、皮 损 型 态➤银屑病的皮损有明显的红色点滴状丘疹或斑块,而脂溢性皮炎没有这一特点,仅仅是淡红色或褐色的局部红斑;

  ➤头皮银屑病皮损境界清楚,常沿发际分布,局限或遍布整个头皮,而脂溢性皮炎损害边缘不十分清晰;

  ➤银屑病则是大量厚大而且干燥的鳞屑;脂溢性皮炎的鳞屑少而细薄,有油腻感;

  ➤银屑病刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除,其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点),薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。脂溢性皮炎没有银屑病特征性的点状出血现象;

  ➤头皮部位的银屑病病变不会造成断发及脱发现象,头皮部位的脂溢性皮炎性病常伴有脱发现象,而且一般不会超出发际的范围。

  (脂溢性皮炎)

  二、好发部位

  银屑病的好发部位主要有头部,四肢的伸侧等部位,而脂溢性皮炎常发生于皮脂腺丰富的部位,如头皮、颜面T型区、多毛的部位、腋下等处。

  脂溢性皮炎可同时伴有典型的寻常型银屑病损害,也可单独存在,当其单独存在时,不容易与银屑病分开来,这时可去医院皮肤科通过病理检查来区别。

  细心呵护——头皮银屑病的日常护理

  减少损伤:切忌机械性的损伤,平时注意修剪指甲,避免用指甲抓挠头皮,不要揭除鳞屑和痂皮,防止皮损面积扩大及增加感染的风险。

  合理选择洗发水:可根据鳞屑的程度选择合适的洗发水,如中药洗发水、煤焦油洗剂、二硫化硒等。

  正确洗发:用温水洗发,水温控制在40℃以下,防止高温对头皮的刺激,洗发手法要轻柔。头发洗干净后用毛巾擦干再使用电吹风。

  避免理化刺激:不要染发,减少头部直接暴晒。

  詹医生五态三步法外用建议中西医结合特色诊疗:皮清爽洗剂;皮立清、洁肤平、多润滋交替外用。

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